如何评估国产大模型(如文心一言、通义千问)与GPT-4在《医疗卫生机构数据安全管理办法》和《个人信息保护法》的合规差距?医疗数据出境限制下,如何验证云端大模型的训练数据确未包含境外服务器留存?是否需要第三方审计?现有大模型在电子病历结构化、影像报告生成等场景的准确率普遍宣称>90%,但实际测试中发现对粤语患者主诉的识别率骤降至65%,如何制定有效的方言适配测试方案?当模型同时处理门诊导诊和科研数据分析时,是否需要分别部署专科模型?性价比如何权衡?本地化部署需配备NVIDIA A100集群,但医院现有机房电力冗余仅支持4台服务器同时运行,是改造基础设施还是选择混合云方案?某些模型供应商要求千兆网络延迟<2ms,而医院现有HIS系统高峰期延迟达8ms,网络升级与模型轻量化哪个优先级更高?模型微调需要持续投入标注人员,三甲医院年病例量超百万份,人工标注成本是否会导致项目不可持续?如何建立有效的模型性能衰减监测机制?当发现诊断建议准确率季度下降5%时,触发哪些应急预案?若大模型给出的用药建议与药典冲突导致纠纷,法律上如何界定厂商、医院信息科、临床科室的三方责任?是否需要为AI诊疗建议购买专项医疗责任险?目前国内有哪些保险产品可覆盖此类风险?